【本周限量商品折扣】Clinique 倩碧激活提升緊緻日霜 SPF15 (適合極乾至乾性膚質使用) - 11889
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商品訊息特點
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
降血脂藥物健保給付條件再放寬 醫師:壞膽固醇控制在70g/dL以下
:
血脂控制的成效與心血管疾病發生的風險息息相關! 將高危險群病人的低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇;以下簡稱LDL-C)控制在70mg/dL以下是國際血脂治療趨勢。繼中華民國血脂及動脈硬化學會於2017年公佈新版《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》,健保署亦修訂降血脂藥物給付規定,可持續給付降血脂藥物給高危險群病人,使其LDL-C 值控制在70g/dL以下,並於今年2月1日起正式生效,幫助病人更積極的控制疾病。醫師特別提醒,LDL-C達標並不是血脂控制的終點,病人仍要持續治療、不要擅自停藥,否則LDL-C仍會回升,將再度暴露於心肌梗塞的風險中,失去次級預防的意義。
近年來各項流行病學、大型臨床試驗皆證實LDL-C是冠狀動脈心臟病的危險因子,但國內對於LDL-C的次級預防仍然不足。根據台灣最新的冠心症病人追蹤研究發現4,竟有超過8成的病人LDL-C未控制小於70mg/dL,心血管疾病就如同未爆彈隨時可能再發作!
中華民國血脂及動脈硬化學會李貽恒理事長指出:「有冠心症病史的高危險群,LDL-C若超過70 mg/dL,再發率高達25%2;而LDL-C每降低39 mg/dL就可減少22%的心肌梗塞與中風的風險,已經裝上心臟支架病人再發生心血管疾病的機率也會隨之減少1。」
有鑑於歐美各大醫學會持續修訂血脂治療指引,將LDL-C的治療目標下修至70 mg/dL,學會因此展開修訂,並於2017年公佈新版的《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》,將有冠狀動脈心臟病或急性心肌梗塞病史等高危險群病人的LDL-C標準從小於100 mg/dL下修至小於70mg/dL,希望透過更積極的治療標準,降低這群病人的復發風險3。
許多人誤以為透過清淡飲食便能降低血脂,但卻不知道血液中的膽固醇(含LDL-C)只有約15%來自飲食,血脂控制還是要靠持續服用藥物才能發揮成效;也有人認為只要控制達標就表示病好了、不用繼續吃藥,但研究顯示,若高危險群在血脂降到標準值後停藥,血脂便會在3-4個月內回升至服藥前的狀況。一旦如此即會失去藥物保護效果,也同時增加心血管事件再發及死亡的風險9,因此提醒高危險群LDL-C小於70 mg/dL是血脂控制的『低標』,藥物治療千萬不可中斷,甚至可追求更低的LDL-C,盡可能讓自己遠離再發危機。」
葉宏一副院長強調,健保給付條件放寬提供病人更完整的照護,若擔心藥物副作用(如橫紋肌溶解、肌肉痠痛、傷肝傷腎等)可與主治醫師討論選擇適合的藥物,切勿擅自停藥。例如有些Statin類藥物即便使用在腎功能不全病人身上皆不須調整劑量,對腎並不會產生傷害。若因迷思或擔心副作用而擅自停藥,後果得不償失。另外,抽菸也會增加心血管疾病風險,引發高血壓、中風、心肌梗塞、腦血管栓塞、冠狀動脈疾病。因此冠心症病史病人也應立即戒菸,避免疾病再發的風險。
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英超》薩拉建功連兩季至少進20球 利物浦3-0伯恩茅斯重返榜首
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2018-19賽季英超聯賽第26輪,利物浦坐鎮安菲爾德球場3-0戰勝伯恩茅斯,重返榜首。
上半場,馬內(Sadio Mané)頭球首開紀錄,維納爾杜姆(Georginio Wijnaldum)挑射擴大比分;下半場,菲爾米諾(Roberto Firmino)助攻薩拉(Mohamed Salah)破門後擊中橫樑。最終,利物浦主場3-0戰勝伯恩茅斯。
利物浦佔據控球優勢,全場控球率65.6%,全場20次射門9腳射正取得3粒進球,伯恩茅斯12次射門2腳射正未能進球。
薩拉赫在比賽第47分鐘打進1球,這是他本季代表利物浦各項賽事打進的第20球,憑藉這球,薩拉赫成為過去16個賽季,第三位代表利物浦連續兩個賽季進20球的球員。同時,自薩拉赫加盟利物浦以來,還從未有過連續3輪英超聯賽沒有進球的情況。
「我們給出回應—我們的責任是不僅贏球,而且要拿出令人信服的表現。」利物浦主帥克洛普(Jurgen Klopp)賽後表示,「我們對之前比賽的表現不滿意,在定位球上我們遇到了困難。我們有很多必須要提高的地方。我們之前有球員受傷,也有健康的球員在比賽前一天生病了,我們對今天的比賽有很高的期望,我們以很漂亮的方式贏球了,第三球是世界級的。」
此役過後,利物浦20勝5平1負積65分,領先曼城3分,重返榜首。
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